徐脈性不整脈について

徐脈性不整脈とは

2011-09-21T06:42:16Z

不整脈にはいくつかのタイプがあります。
そのなかには、「徐脈性不整脈」という心拍数が少なくなる不整脈があります。
この徐脈性不整脈でも、拍動のリズムが全体的に遅いタイプと一時的に拍動が止まってしまうタイプに分けられます。
拍動のリズムが全体的に遅くなるタイプでは、心臓からの全身へと送られる血液の量が少なくなります。
そのため、「息切れ」「だるさ」などの症状を伴います。
一時的に拍動が止まってしまうタイプの場合は、脳へ送られる血液の流れが一時的に停止することがあります。
すると、「めまい」や「失神」を起こすこともあります。
この一時的に拍動が止まってしまうタイプは、事故を起こす危険などがあるので、特に注意しなければなりません。
３秒以上拍動が止まるとめまいが起き、５秒以上拍動が止まると失神が起こると一般的にいわれています。
息切れ、だるさ、めまいなど自覚症状がある人は、早めに医療機関を受診することをおすすめします。

徐脈性不整脈の原因

2011-09-21T06:41:33Z

心臓には、「心房」と「心室」があります。
心房は、肺や体全身から戻ってきた血液をためておく場所です。
心室は、肺や体全身に血液を送り出す働きをしています。
この心房と心室が自ら電気信号を出すことで収縮を行います。
その信号に異常が起こることで徐脈性不整脈が起こります。
異常が起こるタイプは次の２つに分けられます。
●洞不全症候群
洞結節が障害を受け、信号を正常に出せなくなっています。
●房室ブロック
信号を送る道が障害を受け、うまく伝達できなくなっています。
そして、このように障害を受けてしまう原因は次のようなものがあります。
●動脈硬化
動脈硬化の進行によって信号を送るための血液量が減ることで、異常を引き起こします。
●甲状腺機能低下症
甲状腺ホルモンは、心臓の動きと関係しています。
そのため、この甲状腺ホルモンが減ってしまうと心臓の動きにも影響を及ぼし、徐脈性不整脈を引き起こします。
●薬による副作用
抗不整脈薬によって心臓が興奮状態を抑制する効果が期待できますが、正常な伝達さえも抑制してしまうことがあります。
また、β遮断薬でも同様な副作用が起こる場合があります。
他には、心臓病が原因となっていることがあります。

徐脈性不整脈の検査

2011-09-21T06:40:30Z

息切れ、だるさ、めまいなど自覚症状があり、徐脈性不整脈が疑われる場合は、早めに医療機関を受診することをおすすめします。
徐脈性不整脈で医療機関を受診すると、問診や検査をして、徐脈性不整脈が起こっている原因をつきとめます。
●問診
甲状腺機能低下症、狭心症、心筋梗塞などの病気の有無、常時服用している薬などについて医師より聞かれます。
●血圧測定
血圧の状態を調べます。
高血圧の場合、動脈硬化の原因ともなるからです。
●血液検査
血液中の甲状腺ホルモンの濃度を調べます。
甲状腺機能低下症の有無をチェックします。
また、電解質の異常の有無も調べることができます。
●画像検査
「心エコー」などによって心臓の病気の有無を調べます。
これら問診やさまざまな検査によって、原因がわかったらその原因を治すことから開始します。
たとえば、原因が甲状腺機能低下症だとしたら、その治療を開始します。
薬による影響だとしたら、その服用している薬の量を減らしたり、中止するなどします。

徐脈性不整脈の治療法

2011-09-21T06:39:35Z

問診やさまざまな検査によって、徐脈性不整脈の原因がわかったらその原因を治すことから開始します。
しかし、徐脈性不整脈が治らず、症状も改善しないときは、「ペースメーカー」を用いた治療をすることがあります。
ペースメーカーとは、心臓を拍動させる医療機器です。
手術によって、鎖骨の下あたりの皮下に植え込みます。
心臓の動きを継続して確認し、徐脈を確認すると、電気信号を心臓に伝達して、正常なリズムで心臓を収縮するように働きます。
ペースメーカーを植え込むために、皮膚を数ｃｍほど切開します。
そして、利き腕ではない方に植え込むのが一般的です。
この手術を受けている人は、日本において１年間５万５千人ほどです。
また、ペースメーカーの電池消耗のために、交換をする必要があります。
その交換を受けた人も含めています。
しかし、およそ４万人が、はじめてペースメーカーを植え込む手術を受ける人です。
●ペースメーカー使用における注意点
定期的に作動の状態、電池残量をチェックします。
植え込んだ側の腕を激しく動かさないようにします。
電磁波を出す家電製品の使用には注意します。